النشاط البدني

مقترح

31 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢٥ فبراير ٢٠٢٦

النشاط البدني – سرطان الثدي
مقترح31 دراسات

يُقلّل النشاط البدني المنتظم من خطر الإصابة بسرطان الثدي ويحسن فرص البقاء على قيد الحياة.

أظهرت 31 دراسة، بما في ذلك تحليل تجميعي لـ 116,304 حالة، وتحليل مجمع لـ 121,435 امرأة، ومجموعات كبيرة تضم أكثر من 800,000 مشارك، وعدة تجارب سريرية عشوائية، ومراجعة شاملة لـ 29 مراجعة منهجية، أن النشاط البدني يقلل باستمرار من خطر الإصابة بسرطان الثدي ويحسن النتائج. ووجد التحليل التجميعي انخفاضًا بنسبة 12٪ في إجمالي المخاطر (نسبة الخطر 0.88، فاصل الثقة 95٪ 0.85-0.90)، وترتفع هذه النسبة إلى 20٪ بالنسبة للأورام السلبية لمستقبلات هرمون الاستروجين/البروجسترون. وأظهر التحليل المجمع انخفاضًا بنسبة 57٪ في معدل الوفيات الشامل على مدى 10 سنوات (نسبة المخاطر 0.43، فاصل الثقة 95٪ 0.21-0.86). وذكرت الدراسات المقارنة بين الحالات والشواهد انخفاضًا في المخاطر بنسبة 51-61٪ بين النساء النشطات. وأظهر ممارسة التمارين الرياضية ثلاث مرات أسبوعيًا لمدة 30-60 دقيقة انخفاضًا كبيرًا في الإرهاق المرتبط بالسرطان (الفرق المتوسط الموحد -0.77 إلى -0.81)، وكانت البرامج المستمرة التي تتجاوز 6 أشهر تحقق أكبر الفوائد. وأظهرت التجارب السريرية العشوائية تحسنًا في نوعية الحياة، وانخفاضًا في أعراض الاكتئاب، وتحسنًا في تكوين الجسم، وتغيرات هرمونية إيجابية بما في ذلك انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون الحر. ويعمل التأثير الوقائي بشكل مستقل عن وزن الجسم وينطبق على جميع أنواع سرطان الثدي.

الأدلة

المؤلفون: Celis-Morales C, Ho FK, Malcomson FC, Mathers JC, Parra-Soto S, Sharp L

نُشر في: ٩ يناير ٢٠٢٤

في دراسة شملت 288,802 مشاركًا في بنك البيانات الحيوية بالمملكة المتحدة، تمت متابعتهم لمدة متوسطة بلغت 8.2 عامًا، أظهر تقييم مختصر لمدى الالتزام بتوصيات مؤسسة "WCRF/AICR" يشمل النشاط البدني، والوزن الصحي، وجودة النظام الغذائي، وتقليل استهلاك الكحول، ارتباطًا عكسيًا كبيرًا بخطر الإصابة بسرطان الثدي. ارتبط كل زيادة بمقدار نقطة واحدة بانخفاض بنسبة 10٪ في خطر الإصابة بسرطان الثدي (نسبة المخاطر 0.90؛ فاصل الثقة 95٪: 0.87-0.94). تضمنت المجموعة مشاركين لم يكونوا مصابين بالسرطان في بداية الدراسة، وكان متوسط أعمارهم 56.2 عامًا. تم استخدام نماذج كوكس للتناسب النسبي للمخاطر مع تعديل العوامل المربكة.

المؤلفون: Chen, Sairah Lai Fa

نُشر في: ١٧ أغسطس ٢٠٢٣

في دراسة تتبعية مستقبلية شملت حوالي 170 ألف امرأة نرويجية من "دراسة المرأة النرويجية والسرطان"، تبين أن الحصول على درجة أعلى في "مؤشر نمط الحياة الصحي" (HLI) – والذي تم حسابه بناءً على النشاط البدني، ومؤشر كتلة الجسم، والتدخين، واستهلاك الكحول، والنظام الغذائي – يرتبط بشكل كبير بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الثدي بعد انقطاع الطمث. كما ارتبطت الدرجة الأعلى لمؤشر نمط الحياة الصحي قبل التشخيص بانخفاض معدل الوفيات الشاملة بين النساء اللاتي تم تشخيصهن بالإصابة بسرطان الثدي، مع وجود ارتباط ضعيف بخصوص معدل الوفيات المرتبطة تحديدًا بسرطان الثدي. وتم استخدام نماذج كوكس للتناسب في المخاطر مع دوال التكعيب المقيدة لإجراء التحليل.

المؤلفون: Karavasiloglou, Nena, Kühn, Tilman, Pestoni, Giulia, Rohrmann, Sabine

نُشر في: ١٥ نوفمبر ٢٠٢٢

قيّمت دراسة جماعية أجراها "مستودع المملكة المتحدة للمعلومات الحيوية" مدى الالتزام بتوصيات "المنظمة العالمية لأبحاث السرطان/المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان" للوقاية من السرطان، مع اعتبار النشاط البدني عنصراً أساسياً في تقييم نمط الحياة. وفي مجموعة المشاركين الذين لم يبلغوا عن أي تغييرات في نظامهم الغذائي خلال السنوات الخمس الماضية، ارتبط الالتزام الأكبر بشكل كبير بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الثدي الموضعي (النسبة المئوية للمخاطر = 0.92، فاصل الثقة بنسبة 95% = 0.85-0.99). وأظهرت المجموعة ككل اتجاهاً عكسياً غير ذي دلالة إحصائية (النسبة المئوية للمخاطر = 0.96، فاصل الثقة بنسبة 95% = 0.91-1.03). أكدت الدراسة أن سرطان الثدي الموضعي وسرطان الثدي الغازي يشتركان في مجموعة مماثلة من عوامل الخطر القابلة للتعديل.

المؤلفون: Chen, Jin-Xiu, Chen, Yan-Nan, Deng, Li-Jing, Tan, Jing-Yu (Benjamin), Wang, Chang, Wang, Tao, Xu, Yong-Zhi, Zhou, Hong-Juan

نُشر في: ١ يناير ٢٠٢٢

أظهرت مراجعة شاملة لـ 29 دراسة منهجية أن ممارسة التمارين الرياضية ثلاث مرات في الأسبوع كان لها تأثير كبير على تقليل الإرهاق المرتبط بالسرطان (حجم التأثير الموحد = -0.77، فاصل الثقة بنسبة 95% من -1.04 إلى -0.05، قيمة إي تربيع = 0%، قيمة الاحتمال = 0.0001)، مع عدم وجود تباين يشير إلى نتائج متسقة للغاية. وأظهرت الجلسات التي تتراوح مدتها بين 30 و60 دقيقة تأثيرًا قويًا مماثلاً (حجم التأثير الموحد = -0.81، فاصل الثقة بنسبة 95% من -1.15 إلى -0.47، قيمة إي تربيع = 42.3%، قيمة الاحتمال = 0.0001). وأظهرت ممارسة التمارين الرياضية لأكثر من 6 أشهر أكبر فائدة (حجم التأثير الموحد = -0.88، فاصل الثقة بنسبة 95% من -1.59 إلى -0.17، قيمة إي تربيع = 42.7%، قيمة الاحتمال = 0.0001)، مما يشير إلى أن برامج التمارين الرياضية المستمرة توفر راحة أكبر من الإرهاق.

المؤلفون: Ahearn, Thomas U, Anton-Culver, Hoda, Arndt, Volker, Augustinsson, Annelie, Auvinen, Päivi K, Becher, Heiko, Beckmann, Matthias W, Behrens, Sabine, Blomqvist, Carl, Bojesen, Stig E, Bolla, Manjeet K, Brenner, Hermann, Briceno, Ignacio, Brucker, Sara Y, Camp, Nicola J, Campa, Daniele, Canzian, Federico, Castelao, Jose E, Chanock, Stephen J, Choi, Ji-Yeob, Clarke, Christine L, Collaborators, for the NBCS, Couch, Fergus J, Cox, Angela, Cross, Simon S, Czene, Kamila, Dunning, Alison M, Dwek, Miriam, Dörk, Thilo, Easton, Douglas F, Eccles, Diana M, Egan, Kathleen M, Evans, D Gareth, Fasching, Peter A, Flyger, Henrik, Freeman, Laura E Beane, Gago-Dominguez, Manuela, Gapstur, Susan M, García-Sáenz, José A, Gaudet, Mia M, Giles, Graham G, Grip, Mervi, Guénel, Pascal, Haiman, Christopher A, Hall, Per, Hamann, Ute, Han, Sileny N, Hart, Steven N, Hartman, Mikael, Heyworth, Jane S, Hoppe, Reiner, Hopper, John L, Hunter, David J, Håkansson, Niclas, Investigators, for the ABCTB, Ito, Hidemi, Jager, Agnes, Jakimovska, Milena, Jakubowska, Anna, Janni, Wolfgang, Jung, Audrey Y, Kaaks, Rudolf, Kang, Daehee, Kapoor, Pooja Middha, Keeman, Renske, Kitahara, Cari M, Koutros, Stella, Kraft, Peter, Kristensen, Vessela N, Lacey, James V, Lambrechts, Diether, Le Marchand, Loic, Li, Jingmei, Lindblom, Annika, Lubiński, Jan, Lush, Michael, Mannermaa, Arto, Manoochehri, Mehdi, Margolin, Sara, Mariapun, Shivaani, Matsuo, Keitaro, Mavroudis, Dimitrios, Milne, Roger L, Morra, Anna, Muranen, Taru A, Newman, William G, Noh, Dong-Young, Nordestgaard, Børge G, Obi, Nadia, Olshan, Andrew F, Olsson, Håkan, Park-Simon, Tjoung-Won, Petridis, Christos, Pharoah, Paul DP, Plaseska-Karanfilska, Dijana, Presneau, Nadege, Rashid, Muhammad U, Rennert, Gad, Rennert, Hedy S, Rhenius, Valerie

نُشر في: ١ أبريل ٢٠٢١

في تحليل تجميعي لبيانات شملت 121,435 امرأة تم تشخيصهن بسرطان الثدي الغازي في 67 دراسة (وُثِّقت 16,890 حالة وفاة، و8,554 حالة وفاة بسبب سرطان الثدي تحديدًا على مدى 10 سنوات)، تبين أن النشاط البدني المرتفع مقارنة بالنشاط البدني المنخفض يرتبط بنسبة خطر تبلغ 0.43 (فاصل ثقة 95٪: 0.21-0.86) لزيادة معدل الوفيات لأي سبب على مدى 10 سنوات. لم تُلاحظ أي أدلة على وجود ارتباطات غير متجانسة بناءً على حالة مستقبلات هرمون الاستروجين أو النوع الفرعي المشابه للأنواع الأولية (القيمة المعدلة لـ P > 0.30)، مما يشير إلى أن الفائدة الملحوظة تنطبق على جميع الأنواع الفرعية من سرطان الثدي التي تم فحصها.

المؤلفون: Borch, Kristin Benjaminsen, Braaten, Tonje Bjørndal, Chen, Sairah Lai Fa, Ferrari, Pietro, Nøst, Therese Haugdahl, Sandanger, Torkjel M

نُشر في: ١ يناير ٢٠٢١

في دراسة استشرافية شملت مجموعة من 96,869 امرأة نرويجية تمت متابعتهن بين عامي 1996 و2004، تبين أن كل زيادة بمقدار نقطة واحدة في "مؤشر نمط الحياة الصحي" (HLI)، والذي يتضمن النشاط البدني كمكون أساسي، ارتبط بانخفاض بنسبة 3٪ في خطر الإصابة بسرطان الثدي بعد انقطاع الطمث (نسبة الخطر 0.97، فاصل الثقة 95٪: 0.96-0.98). وقد قيّم مؤشر نمط الحياة الصحي النشاط البدني من 0 إلى 4 نقاط ضمن مقياس إجمالي يتراوح بين 0 و20 نقطة. لوحظ وجود علاقة عكسية غير خطية بين درجة مؤشر نمط الحياة الصحي ومعدل الإصابة بسرطان الثدي، مما يشير إلى أن الفوائد قد تصل إلى ذروتها عند مستويات أعلى من النشاط البدني.

المؤلفون: Barrios Rodríguez, Rocío, Jiménez Moleón, José Juan

نُشر في: ١٣ يوليو ٢٠٢٠

تتبعت دراسة "سان" الاستشرافية التي أجريت على مجموعة من المشاركات، والتي شملت 10930 خريجة جامعية إسبانية لم يصبن بسرطان الثدي في البداية، ثماني بنود لتقييم الالتزام بتوصيات مؤسسة "WCRF/AICR"، وكان النشاط البدني أحد هذه البنود. وأظهرت مقارنة بين النساء بعد انقطاع الطمث اللاتي حصلن على أعلى درجة امتثال إجمالية (أكثر من 5 نقاط) واللاتي حصلن على أقل درجة (3 نقاط أو أقل)، أن نسبة الخطر للإصابة بسرطان الثدي كانت 0.27 (فاصل الثقة 95%: 0.08-0.93) بعد إجراء تعديلات متعددة المتغيرات، مما يشير إلى انخفاض بنسبة 73% في خطر الإصابة. وعكست العلاقة العكسية التأثيرات المشتركة للنشاط البدني جنبًا إلى جنب مع المكونات الغذائية.

المؤلفون: Abdelatif, Benider, Driss, Radallah, Ezzahra, Imad Fatima, Houda, Drissi, Karima, Bendahhou

نُشر في: ٢٦ سبتمبر ٢٠١٩

أظهرت دراسة مقارنة بين مجموعتين أجريت في مركز محمد السادس في الدار البيضاء أن النشاط البدني المكثف خلال مرحلة الطفولة، وفترة ما قبل انقطاع الطمث، وبعد انقطاع الطمث يبدو أنه عامل وقائي ضد الإصابة بسرطان الثدي. وأظهرت البيانات أن المشاركة في الأنشطة البدنية تقل مع التقدم في العمر؛ فالنساء كن أكثر نشاطًا في مرحلة الطفولة والمراهقة، ولكنهن يصبحن أقل نشاطًا بشكل ملحوظ بعد انقطاع الطمث. وقد تم تحديد قلة النشاط البدني على وجه التحديد كعامل سلوكي يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. وخلصت الدراسة إلى أن الحفاظ على مستوى معين من النشاط طوال مراحل الحياة هو سلوك وقائي يمكن تعديله.

The “fat but fit” hypothesis and cancer risk

المؤلفون: Nunez Miranda, Carols Andres

نُشر في: ١٨ سبتمبر ٢٠١٩

في هذا التحليل المنهجي الشامل لعدة دراسات وبائية، أظهر النشاط البدني واللياقة القلبية الوعائية وجود علاقة عكسية مع معدل الإصابة بسرطان الثدي لدى الإناث. وقد تبين أن التأثير الوقائي يعمل بشكل مستقل عن كتلة الجسم، على الرغم من عدم وجود تفاعل ذي دلالة إحصائية بين نسبة الدهون في الجسم والنشاط البدني فيما يتعلق بنتائج علاج سرطان الثدي. وخلص التحليل إلى أن مستويات النشاط البدني العالية لا تلغي خطر الإصابة بسرطان الثدي المرتبط بالسمنة، ولكن النشاط البدني يوفر تقليلًا مستقلًا لخطر الإصابة بالسرطان. ويتطلب تحقيق أقصى قدر من الحد من خطر الإصابة بسرطان الثدي الحفاظ على وزن صحي للجسم وتحقيق مستويات النشاط البدني الموصى بها.

المؤلفون: A Castello, A Goldhirsch, A Malin, AM Fair, B Lauby-Secretan, BA Simone, EH Allott, FF Zhang, GA Bray, J Vioque, M Harvie, M Kyrgiou, M Puig-Vives, MJ Dirx, MN Harvie, MN Harvie, MP Cleary, NS Sabounchi, R Peiro-Perez, RJ Elands, SA Silvera, SC Chang, SC Lucan, SD Hursting, SD Hursting, SW Lichtman, SY Pan, T Byers, V Lope, VD Longo, WC Willett

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٩

استخدمت دراسة EPIGEICAM متعددة المراكز، وهي دراسة حالة وشواهد متطابقة شملت 973 زوجًا من الحالات والشواهد، النشاط البدني كمتغير توضيحي في نموذج الانحدار الخطي للتنبؤ بالاحتياجات الفردية من السعرات الحرارية. وخلصت الدراسة إلى أن تقييد السعرات الحرارية المعتدل جنبًا إلى جنب مع النشاط البدني المنتظم يمكن أن يكون بمثابة استراتيجية فعالة للوقاية من سرطان الثدي، وهو ما تدعمه العلاقة القوية بين الجرعة والاستجابة بين الإفراط في تناول السعرات الحرارية وخطر الإصابة بسرطان الثدي عبر جميع الأنواع الفرعية المرضية (قيمة p لاتجاه = <0.001 للمستقبلات الهرمونية الإيجابية؛ قيمة p لاتجاه = 0.015 لـ HER2+؛ زيادة بنسبة 13٪ في المخاطر لكل 20٪ من السعرات الحرارية الزائدة للأورام HR+ وHER2+).

المؤلفون: Ahles, Tim, Breen, Elizabeth, Carroll, Judith E., Clapp, Jonathan, Denduluri, Neelima, Dilawari, Asma, Extermann, Martine, Graham, Deena, Holohan Nudelman, Kelly, Hurria, Arti, Isaacs, Claudine, Jacobsen, Paul B., Jim, Heather, Kobayashi, Lindsay C., Luta, Gheorghe, Mandelblatt, Jeanne S., McDonald, Brenna C., Root, James, Saykin, Andrew J., Small, Brent J., Stern, Robert A., Tometich, Danielle, Turner, Raymond, VanMeter, John W., Zhai, Wanting, Zhou, Xingtao

نُشر في: ١ نوفمبر ٢٠١٨

في دراسة شملت 344 امرأة نجت من سرطان الثدي و347 امرأة أخرى كنّ بمثابة مجموعة ضابطة، تتراوح أعمارهن بين 60 و98 عامًا، وتمت متابعتهن على مدار 24 شهرًا، تبين أن ضعف القدرات البدنية في بداية الدراسة كان مرتبطًا بشكل كبير بانخفاض مستوى الانتباه وسرعة معالجة المعلومات ودرجات وظائف التحكم التنفيذي (P < 0.001)، وزيادة التدهور المعرفي الذي أبلغت عنه المشاركات (P < 0.001). كما ارتبط التقدم في العمر بانخفاض الدرجات الأساسية في جميع المقاييس المعرفية (P < 0.001). تشير هذه النتائج إلى أن السمات الظاهرية المرتبطة بالشيخوخة والقابلة للتعديل، مثل ضعف القدرات البدنية، تزيد من الآثار المعرفية لعلاج السرطان، مما يشير إلى أن التدخلات التي تستهدف علاج ضعف القدرات البدنية قد تساعد في الحفاظ على الوظائف المعرفية لدى النساء الأكبر سنًا اللاتي نجين من سرطان الثدي.

المؤلفون: Anderson, Annie S., Berg, Jonathan, Dunlop, Jacqueline, Gallant, Stephanie, Macleod, Maureen, Miedzybrodska, Zosia, Mutrie, Nanette, O’Carroll, Ronan E., Stead, Martine, Steele, Robert J. C., Taylor, Rod S., Vinnicombe, Sarah

نُشر في: ١ فبراير ٢٠١٨

في هذه الدراسة العشوائية ذات الذراعين المتوازيين التي شملت 78 مشاركًا لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي أو القولون والمستقيم، وكان مؤشر كتلة الجسم لديهم ≥25 كجم/م²، أدت تدخلات تغيير نمط الحياة لمدة 12 أسبوعًا إلى زيادة ملحوظة في النشاط البدني. تم جمع البيانات المقاسة باستخدام جهاز قياس التسارع في بداية الدراسة (بنسبة امتثال بلغت 84٪) وفي مرحلة المتابعة (بنسبة امتثال بلغت 54٪). تضمنت التدخلات جلسة واحدة وجهًا لوجه، وأربع استشارات هاتفية، ودعم عبر الإنترنت، وتقنيات تغيير السلوك بما في ذلك المقابلات التحفيزية وتحديد النوايا، مع الحفاظ على مشاركة 76٪ من المشاركين.

المؤلفون: Alexandra J. White, Alfred I. Neugut, Hanina Hibshoosh, Jia Chen, Lauren E. McCullough, Marilie D. Gammon, Mary Beth Terry, Nikhil K. Khankari, Patrick T. Bradshaw, Regina M. Santella, Susan L. Teitelbaum, Yoon Hee Cho

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٧

في دراسة جماعية سكانية شملت 1254 امرأة مصابة بسرطان الثدي الأولي لأول مرة، تمت متابعتهن لمدة 15 عامًا تقريبًا، سُجلت 486 حالة وفاة (186 منها مرتبطة بسرطان الثدي). أظهرت النساء النشطات بدنيًا واللاتي لديهن مُحفزات ورمية مثيلة انخفاضًا ملحوظًا في معدل الوفيات الإجمالي: مثيلة جين APC (نسبة الخطر 0.60، فاصل الثقة 95% 0.40-0.80)، ومثيلة جين CCND2 (نسبة الخطر 0.56، فاصل الثقة 95% 0.32-0.99)، ومثيلة جين HIN (نسبة الخطر 0.55، فاصل الثقة 95% 0.38-0.80)، ومثيلة جين TWIST1 (نسبة الخطر 0.28، فاصل الثقة 95% 0.14-0.56). كانت جميع التفاعلات ذات دلالة إحصائية (p &lt; 0.05). لم يُلاحظ أي تحسن في معدل البقاء على قيد الحياة نتيجة النشاط البدني لدى النساء اللاتي لديهن أورام غير مثيلة لهذه الجينات. تم تقييم متوسط النشاط البدني الترفيهي طوال العمر من سن البلوغ وحتى التشخيص.

المؤلفون: Aapro, Aft, Amir, Anastasilakis, Bartl, Becker, Bjarnason, Bliuc, Bock, Body, Body, Bone, Bouvard, Brufsky, Carbonell-Abella, Chang, Chlebowski, Christensen, Coates, Coleman, Coleman, Coleman, Coleman, Coleman, Colzani, Confavreux, Datta, De Laet, Diel, Diez-Perez, Early Breast Cancer Trialists' Collaborative, Early Breast Cancer Trialists' Collaborative, Edwards, Edwards, Eidtmann, Ellis, Forbes, Ginsburg, Gnant, Gnant, Gnant, Goldhirsch, Goss, Goss, Greenberg, Greenspan, Greenspan, Guise, Ha, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Hadji, Han, Hernlund, Hillner, Hines, Hoer, Howe, Howell, Inoue, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kanis, Kemmler, Kim, Kim, Knobf, Kyvernitakis, Kyvernitakis, Lee, Leslie, Lester, Lester, Lomax, Marshall, Melton, Miller, Miller, Neuner, Newcomb, Nicks, Popp, Powles, Rabaglio, Rack, Reginster, Reid, Rennert, Rennert, Rhee, Rizzoli, Rochlitz, Rodriguez-Sanz, Saarto, Saarto, Schimdt, Servitja, Sestak, Shi, Silverman, Singh, Solomayer, Van Poznak, Van Poznak, van Staa, Vestergaard, Villa, Wagner-Johnston, Waning, Winer, Ziller

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٧

يتضمن البيان المشترك الصادر عن سبع جمعيات دولية (IOF وCABS وECTS وIEG وESCEO وIMS وSIOG) توصية عالمية بأن يكون التمرين جزءًا من العلاج لجميع المرضى الذين يبدأون علاج مثبطات الأروماتاز. وقد حدد الاستعراض المنهجي للأدبيات أن ممارسة الرياضة، إلى جانب تناول مكملات الكالسيوم وفيتامين (د)، هي إجراءات أساسية لإدارة خطر الكسور. تنطبق هذه التوصية على جميع المرضى بغض النظر عن كثافة المعادن الأساسية للعظام، حيث تحدد الخوارزمية أنه يجب أن يتلقى حتى المرضى الذين لديهم قيم T أعلى من -1.5 ولا توجد عوامل خطر إضافية إرشادات حول ممارسة الرياضة كجزء من الرعاية القياسية.

المؤلفون: A Batterham, A Jemal, AJ Daley, AL Catapano, Alan M. Nevill, Amtul R. Carmichael, AS Fairey, AS Fairey, BM Pinto, C Craig, C Watkinson, CE Matthews, D Bovelli, DB Rosengren, DT Eton, EC Dalen van, EM Ibrahim, F Herrero, George D. Kitas, George S. Metsios, H Moller, HA Azim Jr, I Lahart, Ian M. Lahart, IM Lahart, J Cohen, JE Edwards, JH O’Keefe Jr, JK Payne, JK Vallance, JM Beasley, K Mefferd, KH Schmitz, KS Courneya, LA Cadmus, LQ Rogers, LQ Rogers, LW Jones, M Baruth, M Dehghan, ME Heim, Medicine ACoS, MJ Brady, ML Irwin, ML Irwin, ML Irwin, N Pattyn, NA Patsopoulos, R Ballard-Barbash, R Glasgow, R Musanti, R Nuri, RR Pate, S Demura, SA Ross, W Demark-Wahnefried, WG Hopkins, WR Miller, Z Radikova

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٦

في تجربة عشوائية مضبوطة شملت 80 مريضة بسرطان الثدي الغازي بعد العلاج المساعد (بمتوسط عمر 53.6 ± 9.4 سنة)، قورن برنامج تدخلي للنشاط البدني المنزلي لمدة 6 أشهر، يتضمن جلسات استشارية مباشرة وهاتفية، بالرعاية المعتادة (40 مريضة في كل مجموعة). أظهرت المجموعة التي خضعت للتدخل زيادات أكبر بشكل ملحوظ في إجمالي النشاط البدني (578.5 دقيقة مكافئة للنشاط البدني/أسبوع، p=0.024)، والنشاط البدني الترفيهي (382.2 دقيقة مكافئة للنشاط البدني/أسبوع، p=0.010)، والنشاط البدني المكثف (264.1 دقيقة مكافئة للنشاط البدني/أسبوع، p=0.007). وانخفضت كتلة الجسم بمقدار 1.6 كجم (p=0.040) ومؤشر كتلة الجسم بمقدار 0.6 كجم/م² (p=0.020) مقارنةً بالرعاية المعتادة. تحسّنت جودة الحياة وفقًا لمقياس FACT-Breast (فرق بين المجموعتين 5.1، p=.024)، وتحسّنت الصحة الوظيفية (1.9، p=.025)، وتحسّن المقياس الفرعي لسرطان الثدي (2.8، p=.007). وانخفض مستوى الكوليسترول الكلي بمقدار 0.38 مليمول/لتر (p=.001) ومستوى الكوليسترول الضار (LDL-C) بمقدار 0.3 مليمول/لتر (p=.023).

المؤلفون: Amiri-Moghaddam, Marjan, Ghadimi, Bahram, PourRanjbar, Muhammad

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٦

في دراسة مقارنة بين مجموعتين من النساء في كرمان، شملت 260 امرأة مصابة بسرطان الثدي و260 امرأة من المجموعة الضابطة، وُجد فرق ذو دلالة إحصائية في أنماط الأنشطة الترفيهية بين المجموعتين (قيمة p &lt; 0.05، اختبار مربع كاي). مارست النساء في المجموعة الضابطة أنشطة ترفيهية أكثر مقارنةً بالنساء المصابات بسرطان الثدي، مما يدعم العلاقة بين ممارسة الأنشطة الترفيهية النشطة وانخفاض خطر الإصابة بسرطان الثدي.

المؤلفون: Autier, Philippe, Boniol, Magali, Boniol, Mathieu, Boyle, Peter, Koechlin, Alice, Mullie, Patrick, Pizot, Cécile

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٦

تحليل تلوي لـ 38 دراسة استشرافية مستقلة (116,304 حالة سرطان الثدي، نُشرت بين عامي 1987 و2014) باستخدام نماذج التأثيرات العشوائية. أظهرت مقارنة أعلى مستوى من النشاط البدني بأقل مستوى نسبة خطر نسبية موجزة تبلغ 0.88 (فاصل ثقة 95%، 0.85-0.90) لجميع أنواع سرطان الثدي، و0.89 (فاصل ثقة 95%، 0.83-0.95) لسرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات هرمون الاستروجين/البروجسترون (ER+/PR+)، و0.80 (فاصل ثقة 95%، 0.69-0.92) لسرطان الثدي السلبي لمستقبلات هرمون الاستروجين/البروجسترون (ER-/PR-). أظهر تحليل العلاقة بين الجرعة والاستجابة أن انخفاض المخاطر يزداد مع زيادة النشاط البدني دون وجود تأثير حدّي. ستؤدي ممارسة امرأة غير نشطة بدنيًا لما لا يقل عن 150 دقيقة في الأسبوع من التمارين الشاقة إلى تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي مدى الحياة بنسبة 9٪ تقريبًا. لدى النساء اللاتي لم يستخدمن علاج استبدال الهرمونات (HRT) أبدًا، بلغت نسبة الخطر النسبية الموجزة 0.78 (فاصل ثقة 95%، 0.70-0.87)، مما يشير إلى أن انخفاض المخاطر قد يكون ضعف ما هو عليه في عموم السكان.

المؤلفون: A Bhargava, A McTiernan, A McTiernan, AH Eliassen, Albertine J. Schuit, Anne M. May, BE Ainsworth, C Tsigos, CM Friedenreich, DJ Handelsman, EE Calle, EM Monninkhof, EM Monninkhof, EM Sluijs van, Evelyn M. Monninkhof, F Berrino, GC Wendel-Vos, Harriet Wittink, HK Neilson, IA Blair, J Cuzick, J Geisler, JE Donnelly, JM Dixon, Job van der Palen, Jolein A. Iestra, JS Garrow, KL Campbell, LA Kelly, LJ Owen, LM Thienpont, M Harvie, MD Jensen, MD Jensen, MF Chan, MJ Armstrong, MW Schwartz, NA King, OT Hardy, P Stiegler, PE Goss, PE Lønning, Petra H. Peeters, PK Siiteri, PS Freedson, R Kaaks, RE Nelson, RH Groenwold, S Rinaldi, S Rinaldi, The Endogenous Hormones and Breast Cancer Collaborative Group, TM Asikainen, TN Kim, WA Gemert van, Willemijn AM. van Gemert, Y Wu

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٥

في هذه الدراسة العشوائية ذات التصميم المضبوط التي استمرت 16 أسبوعًا، فقدت المجموعة التي مارست التمارين الرياضية بشكل أساسي (عدد المشاركين = 98) ما مجموعه 5.5 كجم، مقارنة بـ 4.9 كجم في مجموعة الحمية الغذائية (عدد المشاركين = 97)، ولكنها حققت انخفاضًا أكبر بكثير في نسبة الدهون في الجسم (الفرق -1.4 كجم، قيمة الاحتمالية <0.001) مع الحفاظ على الكتلة العضلية الخالية من الدهون. وأظهرت مجموعة التمارين الرياضية انخفاضًا كبيرًا إحصائيًا في مستوى هرمون التستوستيرون الحر مقارنة بمجموعة الحمية الغذائية وحدها (نسبة التأثير 0.92، قيمة الاحتمالية = 0.043)، مع وجود فروق ملحوظة أيضًا في مستويات الأندروستينديون (نسبة التأثير 0.90، قيمة الاحتمالية = 0.064) وSHBG (نسبة التأثير 1.05، قيمة الاحتمالية = 0.070). كما لوحظ تحسن أكبر في اللياقة البدنية في مجموعة التمارين الرياضية.

المؤلفون: Andersson, Anne, Ardanaz, Eva, Baglietto, Laura, Buckland, Genevieve, Bueno-de-Mesquita, H. B(As), Chajes, Veronique, Dahm, Christina C., Dartois, Laureen, de Batlle, Jordi, Dossus, Laure, Ericson, Ulrika,, Ferrari, Pietro, Freisling, Heinz, Gunter, Marc, Key, Tim J., Krogh, Vittorio, Lagiou, Pagona, Lund University., Lund University., Lund University., May, Anne, McKenzie, Fiona, Navarro, Carmen, Overvad, Kim, Panico, Salvatore, Peeters, Petra H., Riboli, Elio, Rinaldi, Sabina, Romieu, Isabelle, Rosso, Stefano, Sanchez, Maria-Jose, Sund, Malin, Travis, Ruth C., Trichopoulos, Dimitrios, Trichopoulou, Antonia, Tumino, Rosario, Vergnaud, Anne-Claire, Weiderpass, Elisabete, Wirfält, Elisabet,

نُشر في: ١٦ نوفمبر ٢٠١٤

في مجموعة "إبيك" التي تضم 242,918 امرأة بعد انقطاع الطمث، مع متوسط فترة متابعة بلغت 10.9 سنوات، كان النشاط البدني أحد المكونات الخمسة لنظام تقييم نمط الحياة الصحي (HLIS)، حيث تم تسجيله بدرجات تتراوح بين 0 و4. وتم تحديد ما مجموعه 7,756 حالة إصابة بسرطان الثدي. أظهرت مقارنة بين الفئة الأعلى والفئة الثانية في نظام HLIS انخفاضًا بنسبة 26٪ في خطر الإصابة بسرطان الثدي (نسبة الخطر المعدلة = 0.74؛ فاصل الثقة 95٪: 0.66-0.83)، مع انخفاض في المخاطر بنسبة 3٪ لكل وحدة زيادة في نظام HLIS. وكانت العلاقة ذات دلالة إحصائية بالنسبة لسرطان الثدي ذي المستقبلات الهرمونية المزدوجة الإيجابية (نسبة الخطر = 0.81، فاصل الثقة 95٪: 0.67-0.98)، وحتى أقوى بالنسبة لسرطان الثدي ذي المستقبلات الهرمونية المزدوجة السلبية (نسبة الخطر = 0.60، فاصل الثقة 95٪: 0.40-0.90).

المؤلفون: Demark-Wahnefried, Wendy, Morey, Miriam C., Mosher, Catherine E., Rand, Kevin L., Snyder, Denise C., Winger, Joseph G.

نُشر في: ٢٠ مارس ٢٠١٤

في تجربة عشوائية مضبوطة شملت 641 من كبار السن الذين يعانون من زيادة الوزن ونجوا لفترة طويلة من مرض السرطان (سرطان الثدي والبروستاتا والمستقيم)، كان لحضور جلسات الهاتف علاقة غير مباشرة كبيرة بنتائج الصحة من خلال سلوك ممارسة الرياضة. أظهر الحضور تأثيرات غير مباشرة إيجابية على الوظيفة البدنية (β = 0.11، و p < 0.05)، والوظيفة الأساسية للأطراف السفلية (β = 0.10، و p < 0.05)، والوظيفة المتقدمة للأطراف السفلية (β = 0.09، و p < 0.05)، والصحة النفسية (β = 0.05، و p < 0.05). كان سلوك ممارسة الرياضة خلال فترة التدخل التي استمرت عامًا هو الوسيط الرئيسي لهذه التحسينات، وتم تقييمه عبر 14 نقطة زمنية.

المؤلفون: Anne Marie Lunde Husebø, Edvin Bru, Ingvil Mjaaland, Jon Arne Søreide, Sindre Mikal Dyrstad

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٤

في تجربة عشوائية مضبوطة شملت 67 مريضة بسرطان الثدي يخضعن للعلاج الكيميائي المساعد، تم توزيع المشاركات عشوائيًا إلى مجموعتين: مجموعة التمارين المنزلية المجدولة (ن=33، تمارين تقوية العضلات 3 مرات أسبوعيًا بالإضافة إلى 30 دقيقة من المشي السريع يوميًا) ومجموعة الضبط (ن=34، نشاط بدني منتظم). ازداد الإرهاق المرتبط بالسرطان عند انتهاء العلاج الكيميائي (بعد 1) في كلتا المجموعتين، ولكنه عاد إلى مستواه الطبيعي عند المتابعة بعد 6 أشهر (بعد 2). انخفضت مستويات اللياقة البدنية والنشاط في بعد 1، ولكنها تحسنت بشكل ملحوظ في بعد 2 في كلتا المجموعتين. لم تُلاحظ فروق ذات دلالة إحصائية بين مجموعة التمارين المنظمة ومجموعة الضبط، مما يشير إلى أن مستويات النشاط البدني الموصى بها عمومًا كافية لتخفيف الإرهاق المرتبط بالسرطان واستعادة القدرة البدنية أثناء العلاج الكيميائي المساعد.

المؤلفون: Ellison-Loschmann, Lis, Firestone, Ridvan, Jeffreys, Mona, McKenzie, Fiona, Pearce, Neil, Romieu, Isabelle

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٤

في دراسة مقارنة للحالات والشواهد في نيوزيلندا، شملت 1093 حالة إصابة بسرطان الثدي و2118 حالة ضابطة، تبين أن ارتفاع مستوى النشاط البدني أحد العوامل الأحد عشر لمؤشر نمط الحياة الصحي. وقد انخفضت احتمالية إصابة نساء الماوري بعد انقطاع الطمث، واللاتي يقعن في الثلث الأعلى من مؤشر نمط الحياة الصحي، بسرطان الثدي بنسبة 53% (نسبة الأرجحية 0.47، فاصل الثقة 95% 0.23-0.94) مقارنةً بالثلث الأدنى. وقد اعتمدت الدراسة على عينة سكانية، حيث تم اختيار الشواهد بناءً على التطابق العرقي والفئات العمرية (كل خمس سنوات)، باستخدام تحليل الانحدار اللوجستي المصنف حسب حالة انقطاع الطمث.

المؤلفون: AH Eliassen, Alison Kirk, Alistair Thompson, Annie S Anderson, AS Anderson, AS Anderson, B Fisher, C Emslie, CL Craig, DG Evans, E Broadbent, EO Fourkala, Graham Brennan, Hilary Dobson, IK Larsen, J Ahn, J Ritchie, Jacqueline Sugden, K Hunt, L Roe, LM Morimoto, M Macleod, Maureen Macleod, Nanette Mutrie, R Schwarzer, RL Prentice, Ronan E O’Carroll, S Caswell, S Michie, S Michie, SA Eccles, Sally Wyke, Shaun Treweek, SU Dombrowski, T Byers, TA Hastert

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٤

أظهرت هذه التجربة السريرية العشوائية (عدد المشاركات = 80، وأكملت 65 منهن فترة المتابعة التي استمرت 3 أشهر) فروقًا دالة إحصائيًا بين المجموعات لصالح التدخل فيما يتعلق بكل من النشاط البدني ووقت الجلوس. استهدف برنامج &quot;ActWell&quot; الذي استمر 3 أشهر وزن الجسم والنشاط البدني واستهلاك الكحول لدى النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 58 ± 5.6 عامًا واللواتي يخضعن لفحص روتيني للثدي. بلغت نسبة الاستمرار في البرنامج 81%، وحظي البرنامج بتقييم عالٍ من المشاركات، حيث ذكرت 70% منهن أنهن يوصين به. أُجريت الدراسة في موقعين تابعين لبرنامج الفحص الوطني للثدي في اسكتلندا التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) بين يونيو 2013 ويناير 2014.

المؤلفون: Coleman, R. E., Crank, Helen, Daley, A. J., Mutrie, N., Powers, H. J., Saxton, John, Scott, E. J., Woodroofe, Nicola

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٤

في تجربة عشوائية مضبوطة شملت 85 امرأة يعانين من زيادة الوزن، بعد 3 إلى 18 شهرًا من العلاج المبكر لسرطان الثدي، أدى تدخل لمدة 6 أشهر يتضمن ثلاث جلسات تمارين رياضية تحت الإشراف في الأسبوع بالإضافة إلى نظام غذائي صحي قليل السعرات الحرارية إلى تقليل كبير في أعراض الاكتئاب مقارنة بالرعاية المعتادة (الفرق المتوسط المعدل -3.12، فاصل الثقة 95٪ من -1.03 إلى -5.26، قيمة الاحتمال = 0.004). كما أن التدخل ساهم في تطبيع إيقاع الكورتيزول اللعابي اليومي، مع زيادة كبيرة في مستويات الكورتيزول الصباحية بعد 6 أشهر (قيمة الاحتمال < 0.04)، مما يشير إلى تحسن تنظيم محور الوطاء والنخامية والكظرية. كان لدى النساء في المجموعة الضابطة أعداد أعلى من إجمالي الخلايا البيضاء والخلايا المتعادلة والخلايا الليمفاوية (قيمة الاحتمال ≤ 0.05)، بينما لم تختلف أعداد الخلايا القاتلة الطبيعية (قيمة الاحتمال = 0.46) وسمية الخلايا القاتلة الطبيعية (قيمة الاحتمال = 0.85) وتكاثر الخلايا الليمفاوية (قيمة الاحتمال = 0.11) بين المجموعتين.

المؤلفون: Doihara, Hiroyoshi, Ishibe, Youichi, Ishihara, Setsuko, Iwamoto, Takayuki, Kawai, Hiroshi, Kawasaki, Kensuke, Komoike, Yoshifumi, Matsuoka, Junji, Miyoshi, Shinichiro, Mizoo, Taeko, Motoki, Takayuki, Nishiyama, Keiko, Nogami, Tomohiro, Ogasawara, Yutaka, Shien, Tadahiko, Taira, Naruto

نُشر في: ١ ديسمبر ٢٠١٣

أظهرت دراسة مقارنة بين 472 مريضة بسرطان الثدي و464 امرأة سليمة في اليابان أن ممارسة الرياضة في وقت الفراغ مرتبطة بشكل كبير بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الثدي في تحليل الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات (قيمة الاحتمال < 0.05). ومن بين النساء الحاملات لأليل rs2046210 المرتبط بالخطر (نسبة الأرجحية لكل أليل = 1.37 [فاصل الثقة 95%: 1.11-1.70] لسرطان الثدي)، ارتبطت ممارسة الرياضة في وقت الفراغ بانخفاض كبير في الخطر، مما يشير إلى أن النشاط البدني قد يعاكس الاستعداد الوراثي المرتبط بمنطقة جين ESR1.

المؤلفون: Aboagye, EO, Ali, S, Anderson, AS, Armes, J, Berditchevski, F, Blaydes, JP, Blaydes, JP, Brennan, K, Brown, NJ, Bryant, HE, Bundred, NJ, Burchell, JM, Campbell, AM, Carroll, JS, Clarke, RB, Coles, CE, Cook, GJR, Cox, A, Curtin, NJ, Dekker, LV, Duffy, SW, Easton, DF, Eccles, DM, Eccles, SA, Edwards, DR, Edwards, J, Evans, DG, Fenlon, DF, Flanagan, JM, Foster, C, Gallagher, WM, Garcia-Closas, M, Gee, JMW, Gescher, AJ, Goh, V, Groves, AM, Harvey, AJ, Harvie, M, Hennessy, BT, Hiscox, S, Holen, I, Howell, A, Howell, SJ, Hubbard, G, Hulbert-Williams, N, Hunter, MS, Jasani, B, Jones, LJ, Key, TJ, Kirwan, CC, Kong, A, Kunkler, IH, Langdon, SP, Leach, MO, Macdougall, JE, Mann, DJ, Marshall, JF, Martin, LA, Martin, SG, Miles, DW, Miller, WR, Morris, JR, Moss, SM, Mullan, P, Natrajan, R, O’Connor, JPB, O’Connor, R, Palmieri, C, Pharoah, PDP, Rakha, EA, Reed, E, Robinson, SP, Sahai, E, Saxton, JM, Schmid, P, Silva, IS, Smalley, MJ, Speirs, V, Stein, R, Stingl, J, Streuli, CH, Thompson, AM, Tutt, ANJ, Velikova, G, Walker, RA, Watson, CJ, Williams, KJ, Young, LS

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٣

أكد أكثر من 100 خبير دولي في سرطان الثدي، من مختلف التخصصات السريرية والعلمية والرعاية الصحية، على أهمية ممارسة الرياضة كعنصر أساسي في الوقاية من سرطان الثدي. وفي بيان التوافق، ركزت النقطة الثانية تحديدًا على فهم كيفية تطبيق تغييرات مستدامة في نمط الحياة، بما في ذلك ممارسة الرياضة، كاستراتيجية وقائية كيميائية. وقد أعطت المجموعة المتخصصة في المخاطر والوقاية، وهي إحدى تسع لجان خبراء ساهمت في التحليل، الأولوية لممارسة الرياضة إلى جانب النظام الغذائي وإدارة الوزن، باعتبارها تدخلات عملية مدعومة بأدلة علمية موثقة تُسهم في الحد من خطر الإصابة بسرطان الثدي.

OBESIDAD Y CANCER DE MAMA

المؤلفون: Arceo Guzmán, Mario Enrique, De La Cruz Vargas, Jhony Alberto, Héctor Lorenzo, Ocaña Servín

نُشر في: ١ نوفمبر ٢٠١٠

دراسة مقارنة بين حالات وشهود شملت 168 امرأة مكسيكية (84 حالة، و84 شاهدة) وتم تصنيفهن حسب العمر والموقع في أكابولكو وتولوكا (من مارس 2009 إلى مارس 2010). أظهرت ممارسة التمارين الرياضية تأثيرًا وقائيًا مع نسبة خطر (OR) تبلغ 0.39 (فاصل الثقة 95٪: 0.18-0.84، قيمة p <0.017) في التحليل متعدد المتغيرات، مما يشير إلى انخفاض بنسبة 61٪ في خطر الإصابة بسرطان الثدي بين النساء اللاتي يمارسن النشاط البدني. وأكد التحليل ثنائي المتغير أيضًا وجود اتجاه وقائي (نسبة خطر 0.71، فاصل الثقة 95٪: 0.17-0.62).

المؤلفون: Arndt, BETH NEWMAN, Brady, Brucker, Connell, Coster, Courneya, Courneya, Daley, Di Sipio, Drouin, Hayes, Hayes, Holick, Holmes, Kelsey, Kimsey, King, Kopelman, McNeely, McPherson, Meyerhardt, Milne, Mock, Mutrie, Pinto, Pinto, SANDRA C. HAYES, Schmitz, Schwartz, SHEREE A. HARRISON, Stevinson, Thewes, van Dam, Wenzel

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٠

أُجريت دراسة جماعية سكانية شملت 287 مريضة بسرطان الثدي في جنوب شرق كوينزلاند، أستراليا، لتقييم النشاط البدني وجودة الحياة المرتبطة بالصحة كل ثلاثة أشهر، وذلك من 6 إلى 18 شهرًا بعد الجراحة. قُيس النشاط البدني باستخدام استبيان نظام مراقبة عوامل الخطر السلوكية، وتم تحديد قيم مكافئ النشاط الأيضي (MET). وقُيست جودة الحياة المرتبطة بالصحة باستخدام استبيان التقييم الوظيفي لعلاج السرطان - الثدي (FACTB+4). أظهرت المشاركات النشطات جودة حياة أفضل بشكل ملحوظ مقارنةً بالمشاركات غير النشطات (p&lt;0.05). وقد أثر العمر على العلاقة بين النشاط البدني وفوائد جودة الحياة المرتبطة بالصحة، حيث تشير النتائج إلى أن بعض فئات النساء أكثر عرضةً لخطر الخمول طويل الأمد، وقد يحتجن إلى تدخلات مُوجَّهة.

The burden of physical activity-related ill health in the UK

المؤلفون: Allender, Steven, Foster, Charles, Rayner, Mike, Scarborough, Peter

نُشر في: ١ أبريل ٢٠٠٧

أُجري تقييم اقتصادي صحي للسكان في المملكة المتحدة، واستخدم منهجية منظمة الصحة العالمية لتقدير العبء العالمي للأمراض لحساب التكاليف المتعلقة بالوفيات والإصابات الناتجة عن قلة النشاط البدني. أُدرج سرطان الثدي ضمن خمسة أمراض تم تحديد نسب محددة لها من حيث ارتباطها بقلة النشاط البدني في المجتمع. وتبين أن قلة النشاط البدني تسببت في 3% من إجمالي سنوات الحياة المعدلة بسبب الإعاقة التي فُقدت في المملكة المتحدة عام 2002، بالإضافة إلى تكاليف مباشرة تقدر بنحو 1.06 مليار جنيه إسترليني يتحملها نظام الرعاية الصحية الوطني. وفي وقت إجراء التحليل، كانت نسبة النساء اللاتي يلتزمن بتوصيات الحكومة بشأن ممارسة النشاط البدني لا تتجاوز 25%.

المؤلفون: J Kruk

نُشر في: ١ مارس ٢٠٠٣

أجريت دراسة مقارنة بين 257 حالة مصابة بسرطان الثدي و565 حالة ضابطة لتقييم مستوى النشاط الرياضي على مدار الحياة باستخدام مقياس يعتمد على مكافئ الطاقة الأيضية (MET) لتحديد تكرار ممارسة الرياضة. أظهرت النتائج أن النساء اللاتي يمارسن الرياضة بانتظام لديهن نسبة خطر أقل بلغت 0.49 (فاصل الثقة 95%: 0.35-0.69) مقارنة بالنساء غير النشطات. كشفت تحليلات العلاقة بين الجرعة والاستجابة عن زيادة في نسب الخطر مع ارتفاع مستويات النشاط الرياضي، حيث بلغت النسب 1.00 (كمجموعة مرجعية)، و0.50 (فاصل الثقة 95%: 0.33-0.76)، و0.44 (فاصل الثقة 95%: 0.28-0.64)، مع وجود اتجاه ذي دلالة إحصائية (قيمة P للاتجاه = 0.000). ظلت التأثيرات الوقائية ثابتة في النماذج التي تم فيها تقسيم البيانات حسب مؤشر كتلة الجسم، وعمر بداية الحيض، وعمر الحمل الأول الكامل، وتناول الخضروات والفواكه، ومستوى التعرض للتوتر. تم استخدام تحليل الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات للتحكم في العوامل المربكة، وتم إجراء تقييم كامل لتعديل التأثير.

Cancer Causes Control

في دراسة شملت مجموعة من 4345 امرأة تم تشخيصهن بالإصابة بسرطان الثدي في منطقة خليج سان فرانسيسكو بين عامي 1995 و2008، وتم متابعتهن حتى عام 2009، تبين أن النساء اللاتي لم يمارسن نشاطًا بدنيًا منتظمًا كنّ أكثر عرضة بنسبة 22% للوفاة بسبب أي سبب مقارنةً بالنساء الأكثر نشاطًا بدنيًا. تم تقييم مستوى النشاط البدني من خلال استبيان يقيس مدى ممارسة الأنشطة الترفيهية المعتدلة والشاقة خلال السنوات الثلاث التي سبقت التشخيص. وتم تقييم معدل البقاء على قيد الحياة باستخدام نماذج كوكس متعددة المتغيرات، مع تعديل العوامل المتعلقة بالحي والمستوى الفردي. وارتبط انخفاض الوضع الاجتماعي والاقتصادي للحي بشكل مستقل بانخفاض معدل البقاء على قيد الحياة بشكل عام (قيمة الاحتمالية للاتجاه = 0.02).