الألياف الغذائية

مقترح

4 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢٥ فبراير ٢٠٢٦

الألياف الغذائية – سرطان الثدي
مقترح4 دراسات

ارتبط تناول كميات أكبر من الألياف الغذائية بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الثدي وتكراره.

تدعم أربع دراسات، تشمل مراجعة شاملة، ومراجعة منهجية، ودراسة حالة-شاهد متداخلة، وتجربة سريرية عشوائية مضبوطة، معًا الدور الوقائي للألياف الغذائية ضد سرطان الثدي. وكشفت المراجعة الشاملة، التي جمعت 185 دراسة مستقبلية تضم ما يقرب من 135 مليون شخص-سنة للمتابعة، عن انخفاض في المخاطر بنسبة تتراوح بين 15 و30٪ للأمراض غير المعدية، بما في ذلك سرطان الثدي، عند تناول 25-29 جرامًا يوميًا، مع درجة يقين متوسطة وفقًا لتصنيف GRADE. كما حددت دراسة حالة-شاهد متداخلة ضمن "دراسة صحة الممرضات" (843 حالة، وحوالي 8430 ضابطًا) انخفاضًا في خطر الإصابة بسرطان الثدي مع زيادة تناول الألياف لدى المراهقين. وعلى المستوى الآلي، وجدت مراجعة منهجية لـ 72 دراسة أن البيوتيرات - وهو حمض دهني قصير السلسلة ينتج عن تخمير الألياف - يظهر نشاطًا مضادًا للسرطان ضد سرطان الثدي من خلال مسارات جزيئية متعددة. وتتضمن تجربة سريرية عشوائية على 100 ناجين من سرطان الثدي زيادة تناول الألياف كجزء من تدخل في نمط الحياة يستهدف المؤشرات الحيوية لعودة المرض. إن استهداف تناول ما لا يقل عن 25 جرامًا من الألياف يوميًا من الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات يتفق مع أقوى الأدلة المتاحة.

الأدلة

المؤلفون: Bhuyan, Deep Jyoti (R19430), Chang, Dennis Hsu-Tung (R7407), Jaye, Kayla (S37204), Li, Chun Guang (R17249)

نُشر في: ١ يناير ٢٠٢٢

كشف تحليل منهجي شمل فحص 2701 مقالة من قواعد بيانات مثل PubMed وScopus وEmbase وWeb of Science عن 72 دراسة ذات صلة تستوفي معايير الإدراج المحددة مسبقًا. أظهرت البيوتيرات، وهي حمض دهني قصير السلسلة ينتج عن التخمير البكتيري للألياف الغذائية في الأمعاء، إمكانات مضادة للسرطان ضد أنواع متعددة من السرطانات، بما في ذلك سرطان الثدي، وذلك من خلال مسارات جزيئية مختلفة. ووجدت المراجعة أن المستقلبات الميكروبية المعوية تؤثر على كل من خطر الإصابة بالسرطان وفعالية العلاجات الكيميائية القياسية. ومع ذلك، فإن الآليات الجزيئية للتأثير تحديدًا ضد سرطان الثدي لم يتم تحديدها بشكل كامل حتى الآن، ويشير المؤلفون إلى أن العلاقات بين الجرعة والاستجابة تتطلب مزيدًا من البحث من خلال الدراسات السريرية للتحقق من صحة النتائج التي تم الحصول عليها في المختبر.

المؤلفون: Cummings, John, Mann, Jim, Mete, Evelyn, Reynolds, Andrew, Te Morenga, Lisa, Winter, Nicola

نُشر في: ٢ فبراير ٢٠١٩

أظهرت منحنيات العلاقة بين الجرعة والاستجابة، المستخلصة من تحليل تجميعي لـ 185 دراسة استشرافية شملت ما يقرب من 135 مليون شخص-سنة، أن زيادة تناول الألياف الغذائية قد توفر حماية ضد سرطان الثدي. وقد ظهر هذا الاستنتاج بالتزامن مع الملاحظة الرئيسية المتعلقة بانخفاض خطر الإصابة بعدة أمراض غير معدية بنسبة تتراوح بين 15 و30٪ عند تناول 25-29 جرامًا في اليوم. وتم تقييم مستوى اليقين العام للأدلة المتعلقة بالألياف الغذائية على أنه متوسط باستخدام منهج GRADE. وتم تأكيد تقديرات نموذج التأثيرات العشوائية من خلال تحليلات الحساسية، والتحليل التلوي الانحداري، وتحليلات المجموعات الفرعية عبر النطاق الكامل لنتائج الأمراض غير المعدية التي تم فحصها.

المؤلفون: A Campbell, A McTiernan, A McTiernan, A Silvestri, A Visser, AB Kornblith, AC Utter, AH Wu, AJ Daley, Amanda Daley, AN Dentino, AS Fairey, AT Beck, B Dugue, B Rockhill, B Zumoff, BL Andersen, BL Gruber, BL Stauffer, BM Pinto, BS McEwen, C Peters, C Peters, C Wiltschke, CB Ebbeling, CL Caldwell, CM Bryla, CM Friedenreich, D Geffken, D Nerozzi, DC McMillan, DC Nieman, DC Nieman, DC Nieman, DC Nieman, DC Nieman, DC Nieman, DF Cella, DG Cruess, DH Bovbjerg, DM Golden-Kreutz, DV Schapira, DW Kissane, E Maunsell, EA Bermudez, G Borg, G van der Pompe, G van der Pompe, GG Kolden, H Davis, H Kervinen, HC Abercrombie, Helen Crank, Hilary Powers, HV Thomas, J Gallagher, J Kaukua, J Verloop, JA Cauley, JE Bower, JE Epping-Jordan, JF Sallis, JK Camoriano, JK Smith, JO Prochaska, John M Saxton, JR Calabrese, JS Goodwin, KL Jen, KM Rexrode, KS Courneya, KS Madden, L Bernstein, L Chang, M Maes, M Maes, M Maes, M Mezzetti, MD Gammon, MD Holmes, MD Holmes, ME Nelson, MK Baldwin, N Banu, Nanette Mutrie, Nicola Woodroofe, PJ Goodwin, RJ Benschop, Robert Coleman, RT Chlebowski, S Cohen, S Levy, S Yamasaki, SE Hankinson, SE Sephton, SI Mannering, SJ Schleifer, SJH Biddle, SK Lutgendorf, SM Levy, T Moradi, T Treasure, TA Wadden, TP Erlinger, U Ehlert, Vanessa Siddall, Y Touitou, Y Touitou, Z Djuric, Z Kronfol

نُشر في: ١ يناير ٢٠٠٦

أُجريت دراسة عشوائية مضبوطة على 100 ناجية من سرطان الثدي، حيث طُبّق برنامجٌ لتغيير نمط الحياة لمدة 24 أسبوعًا، يتضمن زيادة تناول الألياف الغذائية وتقليل الكربوهيدرات المكررة. وتُعدّ هذه التوصية جزءًا من استراتيجية غذائية شاملة تستهدف أيضًا خفض الدهون إلى حوالي 25% من السعرات الحرارية، وتناول ما لا يقل عن 5 حصص يومية من الفواكه والخضراوات، والاعتدال في تناول الكحول. وتشمل مقاييس النتائج وزن الجسم، وتكوينه، والصحة النفسية، واللياقة القلبية التنفسية، والمؤشرات الحيوية المرتبطة بتكرار المرض، بما في ذلك مؤشرات الالتهاب ووظائف الجهاز المناعي.

Adolescent diet and risk of breast cancer

المؤلفون: A Lindsay Frazier, AL Frazier, BR Goldin, Catherine Tomeo Ryan, CJ Arts, CJ Arts, CJ Arts, CM Friedenreich, D Hunter, DJ Hunter, G Holland, GA Colditz, GA Colditz, Graham A Colditz, Helaine Rockett, HH Vorster, J Russo, J Russo, M Pryor, M Tokunaga, N Potischman, P Buell, RG Ziegler, RW Engelman, S Tretli, TG Hislop, US Department of Agriculture, Walter C Willett, WC Willett, WC Willett

نُشر في: ١ يناير ٢٠٠٣

أجريت دراسة متداخلة من نوع "حالة وشواهد" ضمن إطار "دراسة صحة الممرضات"، حيث تم فحص 843 حالة إصابة بسرطان الثدي، وتمت مقارنتها بحوالي 8430 شخصًا كعينة ضابطة بنسبة 10:1 بناءً على العمر. وباستخدام استبيان يتضمن 24 سؤالاً حول النظام الغذائي في المرحلة الثانوية، تبين أن زيادة تناول الألياف خلال فترة المراهقة يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللاتي تم تشخيصهن بين عامي 1976 و1986. وتم تحديد هذا الارتباط الوقائي جنبًا إلى جنب مع عوامل غذائية أخرى، بما في ذلك البيض والدهون النباتية. وأقر المؤلفون بأن هذه النتائج تتطلب تأكيدًا من خلال دراسات مستقبلية.