العلاج بالقبول والالتزام

مقترح

2 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢٥ فبراير ٢٠٢٦

مقترح2 دراسات

يساعد العلاج القائم على القبول والالتزام في تقليل الشعور بالإرهاق واضطرابات النوم لدى مرضى سرطان الثدي.

أجريت تجربتان عشوائيتان مضبوطتان شملتا 59 مشاركًا لتقييم فعالية العلاج بالالتزام والتبني (ACT) في علاج سرطان الثدي. في إحدى التجارب التي شملت 47 مريضًا مصابًا بسرطان منتشر، أدت ست جلسات من العلاج بالالتزام والتبني عبر الهاتف إلى انخفاض معتدل في الشعور بالإرهاق (معامل كوهين d = -0.43) واضطرابات النوم (d = -0.43) بعد 12 أسبوعًا، متفوقةً على مجموعات التحكم التي تلقت تثقيفًا ودعمًا (d = -0.24 و -0.18 على التوالي). وأظهر المشاركون في مجموعة العلاج بالالتزام والتبني أيضًا انخفاضًا أكبر في تأثير الإرهاق على حياتهم (d = -0.23 إلى -0.31) مقارنةً بالتغير الطفيف في مجموعة التحكم (d = -0.03 إلى 0.07)، مع نسبة استبقاء بلغت 83٪ بعد 8 أسابيع. قارنت تجربة ثانية شملت 12 امرأة العلاج بالالتزام والتبني (8 جلسات: 3 فردية، و5 جماعية) بالعلاج المعرفي السلوكي، وتبين أن العلاج بالالتزام والتبني أدى إلى تحسينات أفضل في القلق والاكتئاب وجودة الحياة، وكانت الفروق الأكبر ملحوظة بعد المتابعة لمدة 12 شهرًا. ارتبطت فعالية العلاج بالالتزام والتبني باستمرار التنشيط السلوكي على الرغم من استمرار الضيق العاطفي.

الأدلة

Acceptance and commitment therapy for symptom interference in metastatic breast cancer patients: a pilot randomized trial

المؤلفون: Bricker, Jonathan, Champion, Victoria L., Hirsh, Adam T., Johns, Shelley A., Li, Ruohong, Miller, Kathy D., Mina, Lida, Mosher, Catherine E., Newton, Erin V., Schneider, Bryan, Secinti, Ekin, Storniolo, Anna Maria

نُشر في: ١٢ يناير ٢٠١٨

في هذه التجربة العشوائية المضبوطة التي شملت 47 مريضة بسرطان الثدي النقيلي المصحوب بأعراض، أظهرت ست جلسات علاجية هاتفية باستخدام العلاج بالقبول والالتزام (ACT) نتائج واعدة في تخفيف حدة الأعراض. بعد 12 أسبوعًا من خط الأساس، أظهرت المشاركات في مجموعة العلاج بالقبول والالتزام انخفاضًا ملحوظًا في التعب (معامل كوهين d = -0.43) واضطرابات النوم (معامل كوهين d = -0.43)، مقارنةً بتحسنات طفيفة في مجموعة الضبط التي تلقت التثقيف والدعم (d = -0.24 للتعب، d = -0.18 لاضطرابات النوم). كما أظهرت المشاركات في مجموعة العلاج بالقبول والالتزام انخفاضًا في تأثير التعب على حياتهن اليومية (d = -0.23 إلى -0.31) وضعف النوم بعد 8 و12 أسبوعًا، بينما لم تُظهر المشاركات في مجموعة الضبط سوى تغيير طفيف (d = -0.03 إلى 0.07). أظهرت الدراسة جدوى عالية، حيث بلغت نسبة استيفاء معايير الأهلية 64% ونسبة الاحتفاظ بالمشاركات 83% بعد 8 أسابيع. لم تصل الفروق بين المجموعات إلى مستوى الدلالة الإحصائية، مما يشير إلى نتائج أولية واعدة تستدعي مزيدًا من البحث.

عرض المصدر →

Tratamiento psicológico para el afrontamiento del cáncer de mama. Estudio comparativo entre estrategias de aceptación y de control cognitivo

المؤلفون: Gutierrez, Olga, Luciano, Carmen, Páez, Marisa Beatriz

في تجربة عشوائية مضبوطة، تم توزيع 12 امرأة تم تشخيصهن وعلاجهن من سرطان الثدي على مجموعتين: مجموعة اتبعت بروتوكول العلاج القائم على القبول والالتزام (ACT)، والذي يركز على استراتيجيات القبول (عدد المشاركات = 6)، ومجموعة أخرى اتبعت بروتوكولًا قائمًا على الإدراك، ويركز على استراتيجيات التحكم المعرفي (عدد المشاركات = 6). تضمن العلاج 8 جلسات (3 جلسات فردية، و5 جلسات جماعية؛ 3 سيدات في كل مجموعة). تم جمع بيانات حول مستويات القلق والاكتئاب وجودة الحياة والمجالات الحياتية المتأثرة قبل التدخل وبعده، وكذلك بعد 3 أشهر و6 أشهر و12 شهرًا. أظهرت المجموعة التي اتبعت بروتوكول العلاج القائم على ACT نتائج أفضل مقارنة بالمجموعة التي اتبعت بروتوكول التحكم المعرفي، وكانت الفروق الأكبر ملحوظة بعد مرور 12 شهرًا. ارتبطت التغييرات في حالة العلاج القائم على ACT تحديدًا بتنشيط سلوكي مستمر، حتى عندما استمر الشعور بالضيق العاطفي والمعاناة.

عرض المصدر →