زيادة آلام العظام

راجع الطبيب قريباً

2 دراسات · 1 توصية

آخر تحديث: ٢٥ فبراير ٢٠٢٦

راجع الطبيب قريباً2 دراسات

يشير تفاقم آلام العظام التدريجي إلى قرب حدوث مضاعفات مرتبطة بالجهاز الهيكلي، مما يستدعي إجراء تقييم فوري.

أظهرت دراستان جماعيتان حللتا مجموعة من 5543 مريضًا مصابًا بأورام صلبة وانتشار في العظام، وذلك عبر ثلاث تجارب سريرية في المرحلة الثالثة، أن زيادة آلام العظام تعتبر علامة تحذيرية هامة. ولوحظ أن نسبة المرضى الذين يعانون من آلام متوسطة إلى شديدة قد زادت تدريجيًا خلال الأشهر الستة التي سبقت الأحداث المتعلقة بالهيكل العظمي (SREs)، بما في ذلك الكسور المرضية، والضغط على الحبل الشوكي، والحاجة إلى العلاج الإشعاعي أو الجراحة للعظام. وُجد أن جميع أنواع أحداث SRE مرتبطة بشكل كبير بزيادة خطر التطور إلى آلام متوسطة/شديدة وزيادة استخدام المواد الأفيونية القوية. حافظ المرضى الذين لم يعانوا من أحداث SRE على مستويات آلام مستقرة نسبيًا مع مرور الوقت. كما ارتبط تفاقم الألم بتأثير أكبر على الوظائف الجسدية، والرفاه العاطفي، والأنشطة اليومية. أي ألم جديد أو متزايد في العظام لدى المرضى الذين يعانون من انتشار معروف في العظام يستدعي إجراء تقييم سريري في الوقت المناسب للكشف عن هذه المضاعفات ومنعها المحتمل.

الأدلة

Pain and analgesic use associated with skeletal-related events in patients with advanced cancer and bone metastases

المؤلفون: A Hussain, A Lipton, A Lipton, Ada Braun, Alison Stopeck, AM Abdulhalim, Arun Balakumaran, AT Stopeck, Blair Egerdie, C Nieder, Charles Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, CS Cleeland, D Henry, Danail Damyanov, DF Cella, DH Henry, Donald L. Patrick, E Chow, F Saad, Felipe Salvador Palazzo, G Oster, Gavin Marx, GD Roodman, GR Mundy, GV Scagliotti, JA Ford, Janet Brown, Jean-Jacques Body, K Cetin, K Fizazi, K Fizazi, K Lemay, K Webster, KC Chung, L Costa, L Costa, L Costa, Lesley Fallowfield, LS Rosen, M Maltoni, M Norgaard, M Yong, MR Smith, N Sathiakumar, N Sathiakumar, R Moos von, R Moos von, RE Coleman, RE Coleman, Roger von Moos, S Vadhan-Raj, Yi Qian, Ying Zhou

نُشر في: ١ يناير ٢٠١٥

في مجموعة مجمعة من 5,543 مريضًا يعانون من أورام صلبة ونقائل عظمية في ثلاث تجارب من المرحلة الثالثة، ازداد معدل المرضى الذين يعانون من ألم متوسط/شديد تدريجيًا خلال الأشهر الستة التي سبقت حدثًا متعلقًا بالهيكل العظمي (SRE) وظل مرتفعًا بعد ذلك. وأظهر تحليل الانحدار أن جميع أنواع أحداث SRE - الكسور المرضية، والعلاج الإشعاعي للعظام، والجراحة على العظام، والضغط على الحبل الشوكي - كانت مرتبطة بشكل كبير بزيادة خطر التطور إلى ألم متوسط/شديد. كان تداخل الألم مع الوظيفة البدنية أكبر بكثير عبر جميع أنواع أحداث SRE. وعلى النقيض من ذلك، حافظ المرضى الذين لم يعانوا من أحداث SRE على مستويات ألم ثابتة نسبيًا بمرور الوقت.

عرض المصدر →

Pain and analgesic use associated with skeletal-related events in patients with advanced cancer and bone metastases

المؤلفون: Roger von Moos, Jean-Jacques Body, Blair Egerdie, Alison Stopeck, Janet Brown, Lesley Fallowfield, Donald L. Patrick, Charles Cleeland, Danail Damyanov, Felipe Salvador Palazzo, Gavin Marx, Ying Zhou, Ada Braun, Arun Balakumaran, Yi Qian, RE Coleman, RE Coleman, R Moos von, S Vadhan-Raj, GR Mundy, GD Roodman, JA Ford, A Lipton, F Saad, LS Rosen, L Costa, CS Cleeland, K Lemay, CS Cleeland, M Maltoni, L Costa, CS Cleeland, R Moos von, L Costa, AT Stopeck, K Fizazi, DH Henry, D Henry, GV Scagliotti, A Lipton, CS Cleeland, KC Chung, DF Cella, K Webster, N Sathiakumar, N Sathiakumar, K Fizazi, M Yong, M Norgaard, K Cetin, C Nieder, E Chow, MR Smith, A Hussain, AM Abdulhalim, G Oster

نُشر في: ٦ سبتمبر ٢٠٠٥

في مجموعة مجمعة من 5,543 مريضًا مصابين بأورام صلبة وانتشار سرطاني في العظام، وذلك من ثلاث تجارب في المرحلة الثالثة، لوحظ أن نسبة المرضى الذين يعانون من ألم متوسط إلى شديد ويحتاجون إلى مسكنات أفيونية قوية قد زادت تدريجيًا خلال الأشهر الستة التي سبقت حدوث مضاعفات مرتبطة بالعظام (SRE)، بينما ظلت مستويات الألم ثابتة نسبيًا بمرور الوقت لدى المرضى الذين لم يعانوا من مضاعفات SRE. وأظهر تحليل الانحدار أن جميع أنواع مضاعفات SRE – مثل الكسور المرضية، والعلاج الإشعاعي للعظام، والجراحة على العظام، والضغط على الحبل الشوكي – كانت مرتبطة بشكل كبير بزيادة خطر التطور إلى ألم متوسط/شديد وزيادة استخدام المسكنات الأفيونية القوية. كما ارتبطت الكسور المرضية، والعلاج الإشعاعي للعظام، والضغط على الحبل الشوكي أيضًا بشكل كبير بتأثير أكبر للألم على الوظائف اليومية العامة، والصحة العاطفية، والوظيفة البدنية.

عرض المصدر →